In het afgelopen maand gesloten Zorgakkoord is afgesproken dat er een miljard euro gerealiseerd moet worden aan zorgbezuinigingen. De afspraken die daarin gemaakt zijn, vind ik boterzacht. Bovendien blijft de zorgsector een vreemdsoortige hybride vorm van marktwerking en overheidssturing. De overheid stuurt, maar legt de risico’s neer bij de zorgverzekeraars, die – naar het zich laat aanzien – geen andere besparingsweg vinden dan een maximering van het aantal behandelingen per ziekenhuis. De vraag is of we daar veel mee opschieten?
Financiering is er niet transparanter op geworden
Alle goede bedoelingen ten spijt, is de kostprijs van zorg en de financiering ervan er bepaald niet transparanter op geworden in de afgelopen jaren. Met de komst van de DBC (Diagnose Behandel Combinatie) werd er afgerekend op basis van een vast aantal verrichtingen dat per DBC-code vastligt. Nu is de DOT twee jaar geleden ingevoerd, (DBC’s op weg naar Transparantie), maar ook dit mechanisme werkt niet erg kostenbesparend. Het idee is op zich wel goed, omdat je dan de ene keer te veel en de andere keer te weinig zou declareren, en op deze manier een soort gemiddelde prijs kunt bepalen. Maar het punt is dat ook in deze vorm behandelaars aan de ruime kant gaan zitten, zodat ze zeker weten dat ze in elk geval nooit te weinig rekenen. Dat is volstrekt logisch en menselijk, maar bewerkstelligt op deze manier geen kostenbesparingen.
Specialisten worden mede-eigenaar ziekenhuis
Een ander punt is dat de behandeling een zaak is tussen behandelaar en patiënt, en dat geen van beiden gebaat is bij een lage prijs. Beiden zijn gebaat bij de beste behandeling en hebben met de prijs daarvan niet veel van doen. Als je wilt besparen, moet dat model rigoureus om. Een interessante noviteit vind ik in dit verband het Lange Land ziekenhuis in Zoetermeer, waar specialisten zeer recent mede-eigenaar zijn geworden van het ziekenhuis. In deze vorm worden de specialisten dus ook verantwoordelijk voor de kosten van het gehele ziekenhuis in plaats van de eigen maatschap.
Vertrekpunt kostenbesparing is inzicht
Initiatieven voor kostenbesparing in de zorg komen er dus, maar het vertrekpunt moet naar mijn mening zijn: helder inzicht in je kosten. Business Intelligence helpt hierbij. Imtech ICT helpt met budgettering, forecasting, analytics, kortom: we bieden alle mogelijkheden om inzicht te verkrijgen in alle financiële componenten van de zorg. Uit de interpretatie die wij maken, kun je zelfs afleiden waarom de ene specialist meer ligdagen ‘veroorzaakt’ dan de andere. Bovendien kunnen we met onze verkoopprijstool, die we samen met het AMC ontwikkelden, ook de onderhandelingspositie van het ziekenhuis ten opzichte van de zorgverzekeraars versterken. Inzicht en een sterkere positie kan een efficiëntere zorgsector opleveren, dus alle reden om eens verder te praten?
Meer weten?
Wilt u meer weten over inzicht in al uw financiële componenten en BI in de zorg? Stuur me dan een e-mail: jan.engelen@imtech.nl of bekijk de video Big Data is Big Business en meld u aan voor Imtech ICT YouTube.
