Veel zorgorganisaties denken na, daarbij de klant centraal stellend, over het realiseren van een toekomstvaste gegevensopslag en uitwisseling (informatie-architectuur). Een architectuur die hen en hun ketenpartners ondersteunt bij het effectief en efficiënt omgaan met zowel operationele gegevens als tactische beslis- en stuurinformatie. Ze kijken daarbij verder dan de grenzen van de eigen organisatie en de dag van morgen. Om daarmee de kwaliteit van zorg in de regio, met veelal veel aanbieders en complexe structuur, te verbeteren.
De uitdagingen in de zorg
Wij zien drie soorten uitdagingen afkomen op zorgorganisaties:
- zorginhoudelijk: o.a. groei cliëntenpopulatie door vergrijzing, verschuiving van intramurale naar extramurale zorg, vergrote rol van ‘mantelzorgers’, veranderende behoeften en mondiger cliënten, vergrote rol van gemeenten, toenemend aandeel dementie onder zorgbehoevenden en toenemend belang van voeding;
- organisatorisch: o.a. toenemend belang van goede samenwerking in de regio en in de zorgketen, meer samenwerking tussen eerste en tweedelijns zorg, noodzaak van gegevensdeling tussen curatieve en de care sector (en GGZ) en gegevensuitwisseling tussen intramuraal en extramuraal;
- informatie-technisch: o.a. opkomst en integratie van e-health concepten, invoering van BYOD (‘bring your own device’), integratie van datamining toepassingen (verbanden ontdekken en voorspellende modellen vervaardigen), toenemend belang van domotica en smart metering (het aantal meetpunten en -momenten neemt enorm toe) en razendsnelle verspreiding van social media en internettoepassingen zowel aan de cliëntkant als elders in de keten.
Zorg om zorggegevens en zorgapplicaties
Naast de vanouds redelijk hanteerbare gestructureerde gegevens komt er ook steeds meer ongestructureerde data op zorgorganisaties af. De verzuiling van zorgapplicaties vormt een steeds groter probleem. Evenals de toenemende hoeveelheid vast te houden gegevens en historie. Daarbij worden koppelingen tussen applicaties en systemen (ECD, personeel, planning, financiën, etc.) alsmaar complexer.
Waarom ‘werken onder architectuur’?
De term informatie-architectuur in de zorg schrikt – helaas – nogal wat bestuurders, CIOs en zelfs ICT managers af. Terwijl architectuur is in wezen niets anders dan samenhang, verbinding en overzicht in wat je hebt en wat je doet; van processen tot medewerkers, van applicaties tot ICT-infrastructuur en middelen. Hetgeen vernieuwing, verbetering en onderhoud aan uw zorgorganisatie eenvoudiger maakt, omdat het zorgt voor grotere eenduidigheid, uniformiteit en beheersbaarheid. Werken onder architectuur, en dus het nastreven van bovenstaande doelen, wordt ingegeven door de roep om meer duidelijkheid en minder overleg en foute investeringen, complexiteitsreductie van ICT-toepassingen, gedeeld gebruik van gegevens en geoliede inpassing van nieuwe functionaliteiten. Dit alles om sneller en beter beheerd te komen tot meer (keten)samenwerking, grotere focus op kwaliteit, performance en compliance, en meer e-dienstverlening.
De informatie-architectuur in de zorg
De geschetste informatie-technische uitdagingen vragen om een verregaande ontkoppeling van publicatie, presentatie, applicatie, informatie uitwisseling (data-integratie) en gegevensvastlegging. Data vormt daarin de ruwe grondstof die middels een integrerend meta-model (repository) onafhankelijk van de wijze van applicatie, uitwisseling, presentatie of publicatie wordt opgeslagen. Waarbij een service bus gegevensgebruik en -opslag plaats- en tijdsonafhankelijk maakt maar bovenal centraliseert en standaardiseert.
Te zetten stappen
Een dergelijke ontkoppelde lagen-structuur stelt randvoorwaarden aan de daarin opererende producten en applicaties; deze dienen op een uniforme (service-oriented) wijze te interfacen en op gezette tijden en volgens voorgeschreven protocollen hun data te off-loaden richting de centrale data store(s). Alvorens één en ander stapsgewijs te realiseren en implementeren dient geborgd te worden dat zo’n integrerend meta-model (repository) voor centrale dataopslag en –gebruik daadwerkelijk haalbaar is voor de specifieke zorg- en samenwerkingsproblematiek in de regio dan wel keten. Voornaamste resultaat van een dergelijke verregaande ontkoppeling is de vrijheid die je krijgt om op de verschillende lagen de best passende onderdelen te selecteren (qua functionaliteit, kosten, partnerships, onderhoud & uitbreidbaarheid) en deze relatief eenvoudig te updaten, te upgraden dan wel te vervangen indien nodig.
Samen sterker!
Hopelijk herkent U zich in de geschetste uitdagingen en spreekt onze visie U aan. Het is volgens ons zaak om deze uitdagingen in de sector gezamenlijk aan te gaan. Zorgorganisaties, applicatie- en platform-leveranciers en dienstverleners te samen.
Samen maken we het waar! Wij komen graag met u in gesprek!
Martin Dat
Minne van der Sluis
Meer weten over ons
