Onlangs waren we vanuit Imtech ICT met een aantal collega’s aanwezig op het congres intranet. Een boeiend congres met opvallend veel aanwezigen uit de zorgsector. Op het congres intranet waren wij vanwege onze succesvolle samenwerking met De Zonnehuisgroep Amstelland gevraagd een duo presentatie te verzorgen over nieuwe vormen van dienstverlening en integrale informatievoorziening in de zorg. Marjan Vos, manager I&A heeft ons die middag meegenomen in een mooi toekomstperspectief hoe de thuiszorg voor haar moeder centraal vanuit een zorgportaal georganiseerd kan worden. Zo kan het ook!
Thuiszorg regelen voor na de operatie
Mijn moeder heeft vandaag van de specialist in het ziekenhuis gehoord dat ze blaaskanker heeft in een vergevorderd stadium. “Er is niets meer aan te doen”, zei de arts. Natuurlijk is ze erg geschrokken. Mijn zus en ik ook. Ze krijgt komende week een stoma om haar urine op te vangen, want haar blaas functioneert nauwelijks meer. Ik realiseer me dat ze naast de zorg die wij haar kunnen bieden ook thuiszorg nodig heeft. In overleg met mijn moeder en het ziekenhuis ga ik dit alvast regelen. Ik ga naar de website van de gemeente en hier vind ik de dichtstbijzijnde zorgaanbieder. Ik kan tegenwoordig ook zien welke aanbieder de beste kwaliteit biedt.
Ik klik op de aanbieder van mijn keuze en kom op het zorgportaal van de Zonnehuisgroep Amstelland. Met een klik op het telefoonnummer van de thuiszorg krijg ik een directe beeld-spraakverbinding met een medewerker. Zij verbindt mij door naar klantadviseur Frank. Frank vertelt mij en mijn moeder, die naast me zit, wat de mogelijkheden zijn. Hij geeft wel aan dat voor thuiszorg een indicatie nodig is en vraagt of hij ons kan ondersteunen met de aanvraag. Ik antwoord bevestigend. Hij vraagt samen met ons digitaal een indicatie aan. Mijn moeder krijgt een bevestiging van zijn aanvraag in haar mailbox. Iris - een wijkverpleegkundige - wordt digitaal ingepland voor een eerste afspraak met mijn moeder op zaterdag. Want dan is ze weer thuis na haar operatie. Ook van deze afspraak krijgt mijn moeder digitaal een bevestiging. Frank stuurt mijn moeder, voordat we de verbinding beëindigen, versleutelt een inlogcode voor het familieportaal van de Zonnehuisgroep Amstelland.
Zorg organiseren in een familieportaal
Mijn moeder wil graag dat mijn zus Saskia en ik alles voor haar regelen. Logisch, want ze is nog bezig om te verwerken wat er is gebeurd. Ik log voor haar in op het familieportaal. Er wordt gevraagd of ik wil bevestigen dat mijn moeder thuiszorg wil ontvangen van de Zonnehuisgroep Amstelland. Ik bevestig. Ik zie dat Iris al een boodschap heeft achtergelaten. Ze is zaterdagochtend om 11 uur bij ons voor een intakegesprek en ze informeert of we nu al vragen hebben. In de gezamenlijke agenda zie ik de afspraak met Iris ingepland. Ik geef – in overleg met mijn moeder - mijn zus, haar man en enkele buren ook toegang tot mijn moeders persoonlijk portaal. Zo kunnen we met elkaar en met de thuiszorg de zorg voor mijn moeder goed organiseren.
Mijn moeder wordt geopereerd. Een stoma is geplaatst. De operatie is gelukkig goed gegaan. Dat betekent dat ze voor de komende tijd nog enige kwaliteit van leven heeft. In het familieportaal kunnen we de zorg voor mijn moeder digitaal monitoren. Mijn moeder kan hier ook haar dossier en haar logboek van de thuiszorg inzien. Haar dossier is gevuld met gegevens uit het dossier van de huisarts en met de gegevens uit het dossier van het ziekenhuis. Ook vinden we hier alle voorgeschreven medicijnen terug, plus de bijsluiters en een indicatie voor het gebruik van de medicijnen. We kunnen hier zelfs nieuwe medicijnen bestellen, die , na een akkoord van de behandelend specialist, door de apotheek aan huis worden bezorgd.
Samenwerking met ketenpartners
In het ziekenhuis heeft mijn moeder toestemming gegeven voor het gebruiken van de e-overdracht. Dit betekent dat alle ketenpartners (ziekenhuis, thuiszorg en later eventueel verpleeghuiszorg) inzage hebben in elkaars gegevens. Dit sluit vergissingen zoveel mogelijk uit.
Ze heeft mij en Saskia toestemming gegeven mee te kijken in haar dossier en logboek, zodat we voortdurend op de hoogte blijven van wat er met mijn moeder gebeurt. De planning voor de thuiszorg en afspraken met ketenpartners zoals met haar huisarts en het ziekenhuis zijn terug te vinden in haar persoonlijke agenda.
Het is zaterdagochtend 10 uur. Mijn zus en ik hebben net mijn moeder opgehaald uit het OLVG. Iris komt over een uur. Mijn moeder zit lekker op haar royale bank in de woonkamer en voelt zich redelijk, mede dankzij de pijnstillers. Saskia en ik pakken de i-pad en loggen nog even in op het familieportaal om de laatste stand van zaken in het dossier te bekijken voordat Iris komt. De indicatie voor thuiszorg is goed gekeurd. De huisarts heeft een bericht voor mijn moeder achter gelaten. Hij hoopt dat het naar omstandigheden goed met haar gaat en vraagt of ze het prettig vindt als hij nog even langs komt in de loop van de dag. Dat wil ze graag. Dus we laten hem dat weten. Ook sturen we de man van mijn zus en de buren een berichtje dat ze thuis is en dat de operatie goed is verlopen. En we vragen hen zich voor de komende week in te plannen in de agenda. Het is belangrijk dat mijn moeder elke dag even bezoek krijgt. We spreken verder af wie er stofzuigt, de planten water geeft en wie de maaltijden regelt. Als ze tenminste weer zin heeft om te eten.
Ook het bijwerken van de agenda en notities gebeurt centraal in het zorgportaal
Er wordt aangebeld. Iris, de wijkverpleegkundige. Een kordate vrouw van middelbare leeftijd stapt binnen. “U moet mevrouw Vos zijn”, zegt ze en geeft mijn moeder een hand. Mijn moeder veert op en zegt, “Niemand noemt me mevrouw Vos”. “Zeg maar Jannie”. “Typisch mijn moeder”, denk ik. Een volksvrouw in hart en nieren. Geen poespas. “Ok, Jannie, glimlacht Iris, hoe gaat het met je”? “Prima hoor” zegt mijn moeder. Het gaat namelijk altijd prima met mijn moeder. Ik merk dat Iris dit ook ziet. Ze stelt zichzelf ook aan ons voor en gaat zitten. Na een korte introductie legt ze uit hoe het verder gaat. Zij - of een van haar collega’s- komen voorlopig 2 maal per dag bij mijn moeder langs. In de ochtend (uit bed helpen, douchen, stoma controle) en ’s avonds (stoma verwisselen, medicijnen en klaar maken voor de nacht). Ze voert de afspraken direct via haar mobieltje in de planning en laat ook een bericht achter voor haar collega’s. Let er op, goed controleren of mevrouw pijn heeft (want dat zegt ze niet) en eventueel de dosering pijnstillers aanpassen. En mevrouw wil graag Jannie genoemd worden. Dat vindt ze prettig. Vervolgens maakt ze ook via haar mobiel aantekeningen in het logboek m.b.t. het gevoerde intake gesprek met ons en mijn moeder. Inmiddels zien wij de afspraken met de wijkverpleegkundigen terug in de agenda van mijn moeder evenals afspraken met de buren (zij zijn bezig zich in te plannen voor bezoek en huishoudelijke ondersteuning). Ook het logboek in het zorgportaal is gevuld…
Deze blog is opgesteld met dank aan het inspirerende verhaal van Marjan Vos, Manager I&A Zonnehuisgroep Amstelland, tijdens congres intranet 2013. Zo kan het dus ook! Wilt u meer weten over wat een zorgportaal voor uw organisatie kan betekenen, download dan hieronder een passend vervolg artikel.
