De langdurige zorg (care) beoogt een betere samenwerking. Dat geldt zowel voor de communicatie en samenwerking binnen de muren van een instelling als in de gehele keten. Er zijn al praktijkvoorbeelden waaruit blijkt dat zorginstellingen die ketensamenwerking en ketenintegratie naar een hoger niveau brengen een enorme voorsprong behalen op zorginstellingen die dit nog niet voor elkaar krijgen.
Door multiproblematiek zien zorgprofessionals vaak maar een deel van de cliënt
In een eerdere blog over integraal klantbeeld schetsten we al een 3-stappenplan voor zorginstellingen op weg naar excellente geïntegreerde informatievoorziening die begint bij de interne huishouding. Op dit moment ligt veel (cliënt)informatie immers vast in diverse applicaties die elk hun eigen specifieke bedrijfsonderdelen ondersteunen (zoals bedrijfsvoering, financiën, vastgoed, HRM, cliëntinformatie, etc.). Om alle informatie van een cliënt bij elkaar te krijgen, moet die informatie worden samengevoegd. Veel zorginstellingen hebben wel work-around ontwikkeld en sommige systemen op een bepaalde manier aan elkaar gekoppeld, maar het vormen van een integraal cliëntbeeld blijft een tijdrovende klus. Nog steeds moet er in diverse systemen worden ingelogd. En zo lijkt integrale informatievoorziening nog vooral toekomstmuziek voor de meeste zorginstellingen.
Hoe een zorgportaal kan helpen bij de interne informatievoorziening op orde
De cliëntinformatie zou makkelijker intern toegankelijk te maken zijn door bijvoorbeeld een zorgportaal. Zo’n portaal bundelt informatie uit verschillende onderliggende systemen, denk aan zorgplannen, medicatie, protocollen en roosters. Die onderliggende systemen blijven behouden. U heeft als het ware alleen een soort schil – die noemen wij de integratielaag – over de applicaties heen om deze informatie centraal te kunnen ontsluiten. Hierdoor hoeven medewerkers dus maar één keer in te loggen in wat er voor hen uitziet als één systeem. Op deze manier scheelt single sign on een hoop tijd en verhoogt het werkplezier.
Ketenintegratie in de zorg nog in de kinderschoenen
Als blijkt dat zo’n zorgportaal op instellingsniveau de processen vereenvoudigt en versnelt, is ketenintegratie een logische vervolgstap. Op een zelfde manier kunnen namelijk ook externe applicaties toegankelijk worden gemaakt. Bij veel zorginstellingen staat externe integratie van processen en informatie nog in de kinderschoenen. Andere betrokken partijen zoals huisarts, ziekenhuis, mantelzorg en gemeenten hebben vaak elk hun eigen procedure om cliëntinformatie opnieuw vast te leggen. Dat moet toch slimmer kunnen? Vrijwel iedereen is het ermee eens dat betere samenwerking tussen zorgverleners de kwaliteit van de zorg ten goede komt. Vooral chronisch zieken of mensen die die van diverse zorgaanbieders gebruik maken en thuiszorg ontvangen, zullen deze kwaliteitsslag bemerken.
Succesvolle praktijkvoorbeelden van ketenzorg
We geven een simpel maar wel typerend voorbeeld van (keten)integratie. Stel dat je moeder of oma uit een verzorgingstehuis naar de fysiotherapeut gaat voor haar rugklachten. Vanwege uitblijvende resultaten stelt de fysiotherapeut een andere behandelmethode voor van kortere sessies maar wel vaker in de week. Het is belangrijk dat de verzorgende van de instelling hiervan op de hoogte wordt gebracht, omdat dit ingepland moet worden in het dagprogramma van de cliënt. Als deze informatie ook wordt gedeeld met de familie, zal het ook niet gebeuren dat de kleindochter op woensdagmiddag voor niks een bezoek aan haar oma brengt.
Een verdergaand voorbeeld van ketensamenwerking is de ketenzorg voor diabetespatiënten in de regio Amstelland. Diabetespatiënten moeten volgens vastgestelde protocollen worden behandeld. Voorheen liep dit nog wel eens in de soep omdat de samenwerking tussen huisarts en andere zorgverleners te wensen overliet. Nu die samenwerking naar een hoger niveau is getild met onder andere thuiszorg en ouderenzorginstellingen ontvangt iedereen de juiste zorg op maat met minder complicaties en tegen lagere kosten als gevolg. Sinds 2004 stelt de overheid ook subsidie beschikbaar voor dergelijke regionale ketenzorgprojecten.
En dit is wat wij met SmartCare bedoelen: dat de zorg in Nederland kwalitatiever, socialer en meer efficiënt kan worden gemaakt door inzet van ICT. Waar staat u op het gebied van ketenzorg? Deel uw ervaringen met ons! Wilt u meer weten, download dan onze whitepaper 'Drie speerpunten op weg naar excellente informatievoorziening in de zorg'.




